滴虫阴炎的症状是什么？问

滴虫性阴道炎（简称滴虫阴炎）典型症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热或性交痛，部分患者伴尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。

一、阴道分泌物异常表现

• 白带性状：典型分泌物为黄绿色、泡沫状（因滴虫无氧代谢产生气体），质地稀薄且有臭味（厌氧菌混合感染所致）。分泌物可能黏附于阴道壁，晨起可见内裤有黄绿色分泌物痕迹。

• 分泌物量：常明显增多，部分患者分泌物可流出阴道外，导致内裤潮湿。

二、外阴及阴道局部症状

• 瘙痒与灼热感：瘙痒多位于阴道口及外阴，夜间或性交后加重，灼热感随搔抓可能出现皮肤黏膜破损。

• 性交不适：阴道黏膜充血时，性交摩擦易引发疼痛，部分患者因恐惧疼痛减少性生活。

三、泌尿系统受累表现

• 尿道刺激症状：约1/3患者合并尿道感染，出现尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见红细胞，严重时可出现血尿。

• 排尿困难：尿道口红肿时可能影响尿液排出，导致排尿不畅或尿流细弱。

四、特殊人群症状差异

• 孕妇与免疫力低下者：症状可能更严重，分泌物中白细胞增多，易上行感染引发宫颈炎或盆腔炎。

• 儿童患者：婴幼儿外阴阴道炎罕见，若出现阴道流液、哭闹、抓挠外阴，需警惕间接接触感染（如共用毛巾、马桶）。

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播，治疗需夫妻同治（甲硝唑/替硝唑为首选药物，严禁自行服用，必须面诊辨证），日常需注意个人卫生，避免重复感染。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国滴虫性阴道炎诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(12)： 832-836.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：253-255.