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治疗网球肘方法问

2026年10月14日 09:32:53
病情描述:

治疗网球肘方法

医生回答
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    网球肘(肱骨外上髁炎)的治疗以休息制动、物理治疗和药物干预为主,必要时可考虑手术。日常需避免反复用力动作,配合康复锻炼促进恢复。

    一、休息与制动

    • 急性期(疼痛明显时):减少手腕及肘部用力动作,如提重物、拧毛巾等,避免重复性劳作。必要时佩戴弹性护肘[1]。

    • 慢性期:逐渐恢复活动,但需避免错误发力姿势,如打网球时过度握拍、手腕过度背伸[2]。

    二、物理治疗与康复

    • 超声波/冲击波:通过声波能量促进局部血液循环,缓解肌腱无菌性炎症[1]。

    • 肌效贴扎:在肘部痛点贴扎胶带,减轻局部压力,改善生物力学平衡[2]。

    • 离心训练:缓慢做手腕背伸-屈曲动作,每组15次,每日3组,强化伸肌力量[3]。

    三、药物与中医干预

    • 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,短期服用可缓解疼痛,但需注意胃肠道刺激[1]。

    • 中药外用:严禁自行服用,必须面诊辨证。可使用活血通络类药膏(如麝香壮骨膏)贴敷,需避开皮肤破损处[1]。

    • 针灸治疗:针对局部阿是穴及手三里等穴位,每周3次,每次20分钟,可改善气血运行[1]。

    四、手术治疗

    对于保守治疗3~6个月无效、症状严重影响生活者,可考虑关节镜下肌腱松解术[1]。术后需配合康复训练6~12周,预防复发。

    网球肘康复需长期坚持,儿童患者应避免过度负重活动,成人需重视运动前热身。若症状持续加重或出现手指麻木,应及时就医。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性肌肉骨骼疼痛诊疗指南(2023年版)[J].中华骨科杂志,2023,43(5):289-296.

    [2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:105-108.

    [3]WHO.Physical Activity and Public Health: Global Action Plan 2018-2030[R].Geneva: WHO Press, 2018.

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