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成人急性喉炎的主要症状是声音嘶哑、咽喉疼痛、咳嗽伴犬吠样或蝉鸣样喉鸣，严重时可出现呼吸困难、发热及全身不适。

一、声音嘶哑（最典型症状）

声带黏膜急性充血水肿导致发声功能障碍，表现为音调降低、声音变粗，严重时完全失声。成人患者常自觉发声费力，儿童因喉部解剖特点，嘶哑程度与呼吸困难风险正相关。

二、咽喉疼痛与吞咽不适

喉部黏膜炎症刺激引发疼痛，吞咽时加重，可放射至耳部。检查可见喉部黏膜红肿，杓状软骨区明显充血。儿童因疼痛拒绝进食、流涎，需警惕脱水风险。

三、特征性咳嗽与喉鸣

炎症刺激气道黏膜产生刺激性干咳，夜间或晨起加重。病情进展时出现喉鸣（气流通过狭窄气道的高调声音），吸气时锁骨上窝、胸骨上窝凹陷（三凹征），提示气道梗阻，需紧急就医。

四、全身症状与并发症风险

多数患者伴低热（38℃左右），持续1~3天。严重感染或过敏诱发者可高热不退，伴乏力、肌肉酸痛。若未及时治疗，可能并发喉梗阻、肺炎或声带水肿持续。

参考文献:

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性喉炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3):215-219.

[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京:人民卫生出版社，2009:89-92.