单侧筛窦炎症状？问

单侧筛窦炎主要表现为单侧鼻塞、黏液性鼻涕、嗅觉减退，可伴眼眶内侧隐痛或头痛，儿童可能出现发热、精神萎靡等症状。

一、典型症状表现

• 鼻塞：单侧鼻腔持续或间歇性堵塞，侧卧时下方鼻腔症状加重，鼻涕黏稠不易擤出。

• 鼻涕异常：黏液性或脓性鼻涕为主，单侧鼻腔分泌物增多，可能带少量血丝。

• 嗅觉障碍：单侧嗅觉减退或消失，这是筛窦炎症影响嗅区黏膜所致。

• 头痛与面部不适：眼眶内侧或内眦部隐痛、闷胀感，弯腰或低头时症状加重，部分患者可伴前额部或鼻根处疼痛。

二、儿童特殊表现

儿童因鼻窦发育不完全，单侧筛窦炎可能表现为：

• 频繁揉鼻子、挖鼻孔，鼻涕倒流入咽喉引起咳嗽；

• 精神不振、食欲下降，婴幼儿可能哭闹不安；

• 部分患儿可出现眼睑轻度水肿或结膜充血，需与眼部感染鉴别。

三、需警惕的伴随症状

若出现以下情况，需及时就医：

• 高热持续不退（体温≥38.5℃）；

• 鼻涕带黄绿色脓性分泌物且伴明显臭味；

• 面部肿胀、视力模糊或眼球活动受限；

• 症状持续超过2周无改善或反复发作。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：324-326.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年，修订版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1159-1167.