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右肩膀一动就疼是怎么回事?问

2026年10月15日 07:32:03
病情描述:

右肩膀一动就疼是怎么回事?

医生回答
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    右肩膀一动就疼,可能是肩袖损伤、肩周炎、肩峰下滑囊炎或颈椎病放射痛,需结合活动受限程度和伴随症状判断。

    一、肩袖损伤与肌腱炎

    肩袖由4块肌肉肌腱组成,负责肩关节稳定。突然抬臂或反复举重物可能导致肌腱撕裂或磨损,表现为抬臂时疼痛加重,夜间翻身痛醒。长期过度使用还会引发肌腱炎,按压肩峰下有压痛。

    二、肩周炎(冻结肩)

    肩关节囊及周围韧带发生无菌性炎症,多见于40~60岁人群。表现为肩关节活动范围逐渐缩小,梳头、穿衣等动作困难,被动活动时疼痛明显。受凉或夜间症状加重,病程可持续3~6个月。

    三、肩峰下滑囊炎

    肩峰与三角肌下滑囊因摩擦或创伤发炎,抬臂至60°~120°时疼痛加剧,常伴随局部肿胀。长期伏案工作者、运动员高发,X线检查可见滑囊增厚或钙化影。

    四、颈椎病放射痛

    颈椎间盘突出压迫神经根,可引起右肩及上肢放射性疼痛,常伴随颈部僵硬、手臂麻木。低头或转头时症状加重,需结合颈椎MRI检查鉴别。

    若疼痛持续超过2周,或伴随手臂无力、发热等症状,应及时就医。日常需避免过度负重,注意肩部保暖,可在医生指导下进行肩关节功能锻炼。严禁自行服用非甾体抗炎药或贴敷不明成分膏药,以免延误病情。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:624-628.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨关节炎诊疗指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):737-746.

    [3]王友华.运动损伤与康复[M].北京:人民体育出版社,2021:156-162.

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