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得了乳腺瘤该怎么治疗呢?问

2026年10月15日 12:06:03
病情描述:

得了乳腺瘤该怎么治疗呢?

医生回答
  • 张保宁
    张保宁主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    乳腺瘤治疗需结合肿瘤性质(良性/恶性)、大小及患者情况,以手术切除为主,恶性肿瘤还需辅助放化疗或内分泌治疗。

    一、明确肿瘤性质是治疗前提

    首先通过超声、钼靶或病理活检区分良恶性。良性乳腺瘤(如纤维瘤、囊肿)若无症状可定期观察,若持续增大或影响生活,可手术切除(如微创手术)。恶性乳腺瘤(乳腺癌)需尽快启动综合治疗。

    二、手术治疗是核心手段

    良性肿瘤手术以微创为主,切口小、恢复快,术后复发率低。乳腺癌手术需根据分期选择术式,如保乳手术(适用于早期患者)或全乳切除,术后可能结合放疗降低复发风险。手术前需完善全身检查,排除转移可能。

    三、恶性肿瘤需综合治疗

    乳腺癌术后常需辅助治疗:化疗(杀灭残留癌细胞,如蒽环类、紫杉类药物)、内分泌治疗(针对激素受体阳性患者,如他莫昔芬)、靶向治疗(HER2阳性患者适用,如曲妥珠单抗)。治疗方案需由多学科团队制定,兼顾疗效与生活质量。

    四、中医辅助与长期管理

    术后或放化疗期间,可在中医师指导下服用疏肝理气、活血化瘀类中药(如逍遥丸、乳癖消)缓解症状,但严禁自行服用。日常需保持情绪稳定,减少咖啡因摄入,坚持规律运动,定期复查(术后1~3年每3~6个月1次)。

    参考文献:

    [1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):419-458.

    [2]国家卫生健康委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志,2022,27(1):1-80.

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