我想问一下怎么自检乳房？问

自检乳房可通过视诊、触诊结合伴随症状初步判断，建议每月固定时间检查，发现异常及时就医。

一、自检前准备

选择月经结束后7~10天进行（此时激素水平稳定，乳腺组织较松软）。检查前清洁双手，剪短指甲，避免刮伤皮肤。可在明亮处面对镜子，脱去上衣，充分暴露胸部，先观察再触摸。

二、视诊要点

• 对称观察：双臂自然下垂和上举时，双侧乳房是否对称，有无局部隆起或凹陷。

• 皮肤检查：注意乳房皮肤是否光滑，有无橘皮样改变（毛孔粗大如橘皮）、红肿、溃疡或异常色素沉着。

• 乳头状态：观察乳头是否居中，有无内陷、偏斜或异常分泌物（如单侧血性溢液需警惕）。

三、触诊方法

• 平卧位检查：左肩外展，左臂枕于头下，右手四指并拢轻按左侧乳房，按顺时针方向分区触诊（上、内、下、外象限及中央区），力度适中（以能触及肋骨但不压迫肋骨为宜）。同法检查右侧乳房。

• 重点关注：触摸是否有单个或多个结节（质地硬、边界不清、活动度差的结节需警惕），有无触痛、肿块大小变化及腋窝淋巴结是否肿大。

四、异常信号与处理

若发现以下情况，需尽快就医：

• 乳房或腋下持续肿块（直径＞1cm）；

• 乳头溢液（尤其单侧血性、浆液性）；

• 乳房皮肤凹陷、乳头内陷或不对称隆起；

• 腋窝或锁骨上窝无痛性淋巴结肿大。

自检不能替代医学检查，35岁以上女性建议每年做乳腺超声或钼靶检查，高危人群（家族史、既往病变史）遵医嘱增加检查频率。

参考文献:

[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中华肿瘤杂志，2023，45(4):241-273.

[2]国家卫生健康委员会.中国妇女乳腺癌筛查指南(2022年版)[J].中华妇产科杂志，2022，57(11):1109-1115.