肌肉痛怎么回事？问

肌肉痛通常由运动过量、感染、炎症或慢性疾病引发，表现为肌肉酸胀、僵硬或压痛，需结合诱因和伴随症状判断。

一、运动相关肌肉痛

• 延迟性肌肉酸痛（DOMS）：多在运动后24~72小时出现，因肌肉纤维微小损伤和代谢产物堆积导致，常见于跑步、力量训练等不常做的运动。《运动医学杂志》研究表明，DOMS会随运动习惯适应逐渐减轻。

• 急性肌肉拉伤：运动中突然用力或姿势不当引发，伴随局部肿胀、淤青和活动受限，需立即停止运动并冷敷处理。

二、感染性肌肉痛

• 病毒感染：流感、新冠等病毒感染常伴随全身肌肉酸痛，因病毒血症和炎症因子释放导致，通常伴发热、乏力等症状。《中国居民膳食指南》建议感染期间补充蛋白质和维生素C促进恢复。

• 细菌感染：如链球菌性咽炎可引发反应性肌痛，需结合血常规和C反应蛋白检查明确诊断。

三、慢性疾病相关肌肉痛

• 自身免疫性疾病：类风湿关节炎、多发性肌炎等会出现对称性肌肉疼痛，伴晨僵、关节肿胀，需通过肌酶谱和抗体检测确诊。

• 内分泌疾病：甲状腺功能减退时肌肉代谢减慢，易出现乏力和肌肉酸痛，需结合甲状腺功能指标调整治疗。

四、其他原因

• 药物副作用：他汀类药物可能引发肌痛，发生率约1%~2%，需监测肌酸激酶水平。

• 电解质紊乱：剧烈运动后大量出汗导致钠钾流失，引发肌肉痉挛性疼痛，需及时补充电解质。

若肌肉痛持续超过一周、伴随高热或呼吸困难，应及时就医排查病因。严禁自行服用未经医生指导的止痛药物或肌肉松弛剂，以免掩盖病情。

参考文献:

[1]中华医学会运动医疗分会.中国急性运动损伤防治专家共识(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12):739-748.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:156-158.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:123-125.