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为什么流鼻涕问

2026年10月15日 13:32:49
病情描述:

为什么流鼻涕

医生回答
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    流鼻涕是鼻腔黏膜受刺激后,腺体分泌增多、黏膜充血水肿导致的保护性生理反应,常见于感冒、过敏、鼻炎等情况,需结合具体诱因判断处理方式。

    一、感冒引发的流鼻涕

    感冒多由病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)引起,病毒侵袭鼻腔黏膜后,会刺激黏膜下腺体分泌大量稀薄黏液,同时鼻腔血管扩张导致黏膜充血水肿,形成清鼻涕。若病毒感染后期合并细菌感染,鼻涕会逐渐变黏稠、呈黄色或绿色。普通感冒属于自限性疾病,一般3~7天可自愈,期间需多饮温水、保证休息,严禁自行服用抗生素。

    二、过敏性鼻炎导致的流鼻涕

    接触过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑)后,鼻腔黏膜发生Ⅰ型变态反应,肥大细胞释放组胺等炎症介质,使鼻黏膜腺体分泌亢进、血管通透性增加,表现为频繁清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒等症状。过敏性鼻炎需避免接触过敏原,可在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用糖皮质激素喷剂(如布地奈德鼻喷剂)缓解症状,严禁自行服用抗过敏药。

    三、慢性鼻炎/鼻窦炎的鼻涕特征

    长期反复感冒或鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)可能引发慢性鼻炎,表现为间歇性或持续性鼻塞、黏液性鼻涕;若合并细菌感染,鼻窦炎患者会出现黄绿色脓鼻涕,常伴头痛、嗅觉减退。此类情况需及时就医,通过鼻内镜检查明确诊断,严禁自行使用抗生素。

    四、其他特殊原因

    环境因素(如冷空气刺激、刺激性气体)可直接刺激鼻黏膜分泌增多;某些全身性疾病(如甲状腺功能减退)也可能导致鼻涕增多。若鼻涕伴随发热、胸痛、痰中带血等症状,需警惕肺炎、肺结核等严重疾病,应尽快就医检查。

    参考文献:

    [1]《中医诊断学》(十四五规划教材):鼻涕的性质与疾病关系[M].人民卫生出版社,2021:56-58.

    [2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):205-216.

    [3]《中国居民膳食指南(2022)》:感冒期间饮食调理建议[M].人民卫生出版社,2022:112-113.

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