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左边腰附近有点隐隐的疼问

2026年10月15日 07:42:44
病情描述:

左边腰附近有点隐隐的疼

医生回答
  • 肖进
    肖进副主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    左边腰附近隐隐作痛可能与肌肉劳损、泌尿系统炎症或腰椎病变相关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱发因素综合判断,日常应注意休息与姿势调整。

    一、肌肉骨骼系统原因

    长期久坐、弯腰劳作或突然扭转动作可能引发腰方肌、竖脊肌等腰背部肌肉劳损,表现为酸痛、胀痛,按压时疼痛加重,休息后可缓解。腰椎间盘突出压迫神经根时,疼痛可能向臀部或腿部放射,伴随麻木感(腰椎间盘突出:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经引起的疼痛)。

    二、泌尿系统相关问题

    左侧肾脏或输尿管病变可能引起牵涉痛。肾盂肾炎常伴随发热、尿频尿急,疼痛多为持续性隐痛;肾结石发作时疼痛剧烈,但缓解期可能仅感腰部酸胀(肾盂肾炎:肾脏实质和肾盂的炎症,多由细菌感染引起)。女性需注意左侧附件炎症(如输卵管炎),可能伴随下腹部坠胀或月经异常。

    三、消化系统关联因素

    胃、胰腺等器官的问题可能放射至腰部。慢性胃炎或胰腺炎(胰腺的炎症,常因暴饮暴食诱发)可能表现为左侧腰背部隐痛,伴随恶心、嗳气或消化不良。便秘或肠道积气也可能引起腰腹部不适,需结合排便情况判断。

    四、其他可能性

    长期姿势不良(如久坐、弯腰驼背)会导致腰背部肌肉紧张,引发慢性疼痛;带状疱疹早期可能仅表现为单侧腰背部隐痛,数日后出现皮疹;骨质疏松患者(骨密度降低,骨骼变脆)也可能出现腰背部弥漫性疼痛,尤其夜间明显。

    若疼痛持续超过1周、伴随发热/血尿/体重下降,或疼痛剧烈影响活动,应及时就医检查(如腰椎CT、尿常规、腹部超声等)。日常避免久坐,每30~40分钟起身活动;搬重物时注意发力姿势,避免突然扭转腰部。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:624-630.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨松性骨折诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):737-745.

    [3]世界卫生组织.ICD-10临床修订版[M].日内瓦:世界卫生组织,1992:123-125.

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