扁桃体上长了一个息肉或者瘤，想知道这个是什么问

扁桃体上的"息肉或瘤"多为扁桃体组织异常增生，常见类型包括扁桃体息肉、乳头状瘤及潴留囊肿，需结合病理性质判断。多数为良性病变，但需排除恶性可能。

一、扁桃体息肉

• 性质：良性黏膜增生，常因慢性炎症刺激（如反复扁桃体炎）导致局部黏膜水肿、腺体增生形成。

• 表现：多为单个、表面光滑的肉状突起，颜色与扁桃体黏膜相近，质地柔软，一般无明显症状，若反复感染可伴咽痛、异物感。

• 处理：无症状者定期观察，反复感染者可手术切除，术后需避免烟酒刺激及感染诱因。

二、扁桃体乳头状瘤

• 性质：良性上皮源性肿瘤，由HPV病毒感染或慢性刺激引起，呈乳头状或菜花状外观，表面粗糙，易出血。

• 特点：儿童及青少年多见，可能自行消退或持续增大，有极低恶变风险（<1%）。

• 处理：明确诊断需病理活检，确诊后手术切除，必要时配合抗病毒治疗，术后定期复查以防复发。

三、扁桃体潴留囊肿

• 性质：良性囊性肿物，因扁桃体隐窝堵塞（如分泌物、脱落上皮堆积）形成，内含黏液或角化物，外观呈半球形隆起。

• 表现：多无自觉症状，囊肿较大时可有异物感，继发感染时迅速增大伴疼痛、发热。

• 处理：小囊肿观察即可，反复感染者或影响吞咽时需手术切除，术后需清洁口腔预防感染。

四、鉴别与就医建议

• 需警惕的情况：短期内迅速增大、表面溃疡、出血、疼痛明显、伴颈部淋巴结肿大，需尽快就医排查恶性可能。

• 检查手段：医生通过喉镜、触诊初步判断，必要时取病理活检明确性质，避免自行判断延误诊治。

注意：扁桃体异常增生需专业诊断，以上仅为常见类型，具体病因及治疗方案需由耳鼻喉科医生结合检查结果制定，切勿自行用药或忽视随访。

参考文献:

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12):1059-1064.

[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018:134-137.