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感冒鼻子闻不到味道是怎么回事?问

2026年10月15日 08:16:09
病情描述:

感冒鼻子闻不到味道是怎么回事?

医生回答
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    感冒时鼻子闻不到味道,主要是鼻腔黏膜因炎症肿胀、分泌物堵塞嗅区,或病毒直接损伤嗅觉神经上皮所致,通常随感冒痊愈逐渐恢复。

    一、鼻腔阻塞导致嗅觉减退

    感冒时病毒感染引发鼻黏膜充血水肿,鼻腔通道变窄,同时分泌物增多会堵塞嗅区(鼻腔顶部负责嗅觉的区域),空气中的气味分子无法有效到达嗅觉感受器,导致嗅觉暂时失灵。这种情况在感冒初期最明显,随鼻腔炎症消退会逐步改善。

    二、嗅神经上皮受损影响感知

    病毒感染可能直接侵袭鼻腔内的嗅觉神经上皮(含嗅觉受体细胞),造成这些细胞损伤或功能障碍。研究表明,普通感冒病毒(如鼻病毒)可通过激活免疫反应引发局部炎症,干扰嗅觉信号传导通路,导致嗅觉敏感度下降甚至丧失。这种病理改变通常比单纯鼻塞更难恢复,需数周时间。

    三、中医视角:肺气失宣与鼻窍不利

    从中医理论看,感冒多属“风寒”或“风热”侵袭,导致肺气失宣,鼻窍(鼻腔)作为肺的门户,因气机阻滞、津液停聚而出现鼻塞、流涕,进而影响“鼻为肺之窍”的嗅觉功能。《中医诊断学》指出,鼻窍不利、肺气不宣是导致嗅觉异常的核心病机。

    四、特殊人群的注意事项

    儿童和老年人因鼻腔黏膜更脆弱,恢复速度可能较慢,需更注重鼻腔护理。若感冒症状持续超过2周仍无改善,或伴随头痛、嗅觉完全丧失,可能提示鼻窦炎、鼻息肉等并发症,应及时就医。日常可通过生理盐水洗鼻、保持室内湿度(40%~60%)等方式辅助恢复。

    参考文献:

    [1]中华医学会耳鼻喉科学分会. 中国成人急性鼻-鼻窦炎诊疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1123-1130.

    [2]王新华. 中医耳鼻喉科学[M]. 北京:中国中医药出版社,2020:123-125.

    [3]Smith A, et al. Olfactory dysfunction in upper respiratory tract infections: A systematic review[J]. Journal of Laryngology & Otology,2020,134(8):723-731.

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