过敏性鼻炎的症状是什么样？问

过敏性鼻炎典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞及鼻痒，可伴眼痒、流泪等，严重时影响睡眠和生活质量。

一、典型鼻部症状

• 阵发性喷嚏：每天数次阵发性发作，每次3~5个甚至更多，多在晨起或接触过敏原后立即出现。

• 清水样鼻涕：鼻涕量多，常不自觉从鼻孔滴下，合并感染时可变为黏液脓性。

• 鼻塞：程度轻重不一，单侧或双侧交替，或持续鼻塞，可伴嗅觉减退或消失。

二、伴随症状与体征

• 眼鼻痒：鼻痒常难忍，需频繁揉鼻，可伴眼痒、流泪、结膜充血，婴幼儿可能表现为揉眼睛或抓耳朵。

• 合并症状：部分患者可出现咽喉痒、干咳、胸闷，长期鼻塞可能导致打鼾、张口呼吸，儿童长期鼻塞还可能影响面部发育。

三、症状特点与诱因

• 季节性发作：花粉季节（如春季树木花粉、秋季杂草花粉）症状明显，常年性发作则与尘螨、霉菌、宠物皮屑等持续接触有关。

• 间歇性与持续性：间歇性发作指症状每周出现≤4天或持续≤4周，持续性则为每周≥4天且持续≥4周。

四、特殊人群表现

• 儿童患者：因表达能力有限，常以揉鼻、挖鼻孔、打鼾等行为异常为主要表现，易被误认为"感冒"或腺样体肥大。

• 老年患者：症状可能不典型，鼻塞和嗅觉减退更突出，需警惕与萎缩性鼻炎等鉴别。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(11)：1041-1054.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-93.