专家您好，小儿慢性扁桃体炎的推拿疗法是什么？问

小儿慢性扁桃体炎可通过推拿疗法辅助缓解症状，常用手法包括开天门、推坎宫、揉膻中穴等，需结合扁桃体肿大程度调整力度，每日1~2次，每次10~15分钟。

一、基础穴位推拿操作

1. 开天门：用拇指指腹沿眉心向上直推至发际线，频率约100次/分钟，可疏通经络。

2. 推坎宫：双手拇指分推眉弓至太阳穴，力度适中，促进气血运行。

3. 揉合谷穴：以拇指按压手背虎口处，左右各揉30秒，缓解咽喉肿痛。

4. 捏脊疗法：沿脊柱两侧从尾椎至大椎穴捏提，每周3次，增强免疫力。

二、扁桃体局部手法

1. 按揉少商穴：拇指指甲轻掐手指尖穴位，左右各1分钟，适用于急性发作期。

2. 推天河水：前臂内侧正中推至肘窝，清热解表，每次5分钟。

3. 揉扁桃体外方：以食指、中指轻揉下颌角下方凹陷处，疏通局部气血。

三、注意事项

• 推拿前需清洁双手，避开关节处及皮肤破损部位。

• 手法力度以小儿耐受为宜，急性期可稍重，慢性期宜轻。

• 配合清淡饮食（如梨水、绿豆汤）及充足睡眠，避免辛辣刺激食物。

四、适用与禁忌

适用情况：适用于Ⅰ~Ⅱ度扁桃体肿大、反复发作但无化脓者。

禁忌情况：扁桃体Ⅲ度肿大、急性化脓期、高热（体温≥38.5℃）及皮肤过敏者禁用。

参考文献：

[1] 王华.中医儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-158.

[2] 国家卫生健康委员会.儿童慢性扁桃体炎诊疗指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志，2023，38(5)：321-324.

[3] 中华中医药学会.小儿推拿临床实践指南[J].中医儿科杂志，2022，18(2)：1-5.