耳鼻喉科检查问

耳鼻喉科检查是针对耳、鼻、咽、喉部位病变的专业排查手段，无创便捷，可早期发现隐匿病灶，覆盖全年龄段人群的常规筛查与疾病诊断需求。

一、耳鼻喉科常规检查的适用场景

• 健康人群筛查：每年1次常规检查可早期发现无症状的鼓膜内陷（鼓膜偏离正常位置向鼓室内凹陷，多与咽鼓管堵塞有关）、慢性鼻炎等隐匿问题，成人与3岁以上儿童均可参与。

• 不适症状就诊：出现耳痛、鼻塞、咽痛、声音嘶哑、睡眠打鼾超过2周，或儿童出现频繁揉鼻、抓耳、睡觉张口呼吸时，需及时就诊检查。

• 特殊职业筛查：长期接触粉尘、用嗓频繁的教师、歌手、建筑工人等群体，建议每半年筛查1次。

二、耳鼻喉科常见检查项目及注意事项

常规检查包含额镜直视检查（医生通过头戴式反光镜直观观察腔道黏膜状态，无创伤）、耳内镜、鼻内镜、喉镜检查，检查前无需空腹，尽量避免进食过饱即可。

儿童检查时需家长配合固定头部，避免晃动造成黏膜损伤；喉镜检查前需局部喷麻药（丁卡因，用于黏膜表面麻醉，降低检查时的不适感），检查后2小时内需禁食禁水，防止呛咳。

三、检查前后的准备与护理要点

检查前需告知医生既往药物过敏史、基础疾病史，不要在鼻腔、耳道内自行涂抹药膏，以免遮挡病灶影响判断。

检查后若出现短暂的鼻腔酸胀、咽部异物感属于正常反应，半小时到1小时可自行缓解；若出现持续鼻出血、耳痛加重，需及时告知医生处理，不要自行掏挖耳道或用力擤鼻涕。

定期做耳鼻喉科检查可有效降低中耳炎、鼻窦炎、喉癌等疾病的进展风险，儿童早筛还能及时发现腺样体肥大等影响生长发育的问题，检查全程无创无痛，无需过度紧张。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 人民卫生出版社，2018：12-25.

[2]中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会. 儿童耳鼻咽喉科常规检查专家共识[J]. 中国实用儿科杂志，2021，36(10)：736-742.