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嗓子疼咳嗽是什么原因造成?问

2026年10月16日 09:11:14
病情描述:

嗓子疼咳嗽是什么原因造成?

医生回答
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    嗓子疼咳嗽多由病原体感染、理化刺激、过敏或邻近器官病变累及引发,不同诱因伴随症状存在差异,需针对性甄别应对。

    一、感染性因素是最常见诱因

    1. 上呼吸道感染

    • 普通感冒/流感:病毒侵袭咽喉黏膜引发充血水肿(黏膜因炎症发红肿胀),早期表现为咽干咽痛,后续出现刺激性干咳或少量白痰,常伴随鼻塞流涕。

    • 急性咽炎/扁桃体炎:细菌或病毒感染导致咽部淋巴组织发炎,咽痛更明显,吞咽时加重,咳嗽多为咽部不适引发的反射性咳嗽,严重时可伴随发热。

    二、非感染性刺激易被忽视

    1. 理化与环境刺激

    • 用嗓/异物刺激:长时间大声说话、吃辛辣过烫食物、吸入粉尘或二手烟,会直接损伤咽喉黏膜上皮,引发黏膜干燥破损,出现刺痛感和阵发性咳嗽,通常无发热症状。

    • 气道过敏反应:接触花粉、尘螨、冷空气等过敏原时,咽喉及气道黏膜释放组胺(引发过敏反应的炎症物质),出现咽痒、咽痛伴刺激性干咳,常伴随鼻痒、打喷嚏,脱离过敏原后可缓解。

    三、特殊人群与邻近病变累及

    1. 儿童与特殊群体诱因

    儿童嗓子疼咳嗽需警惕疱疹性咽峡炎(肠道病毒引发的咽部疱疹疾病)、手足口病,通常咽痛剧烈伴随流涎、拒食;胃食管反流(胃内容物反流至咽喉)的人群,胃酸灼烧咽喉黏膜,会出现晨起咽痛、慢性咳嗽,常伴随反酸、咽部异物感。

    出现持续高热、呼吸困难、吞咽困难、咳嗽带血等症状时,需及时就医排查严重病变。日常可通过多喝温水、清淡饮食、保持室内湿度缓解轻症不适,不要自行盲目使用抗生素。

    参考文献:

    [1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(1):13-46.

    [2]王卫平,孙锟,常立文,等.儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:240-244.

    [3]田道法,李云英,等.中医耳鼻咽喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:121-127.

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