缺维生素a有什么症状？问

缺乏维生素A会出现眼部不适、皮肤干燥、免疫力下降等症状，儿童还可能出现生长发育迟缓，需及时识别干预。

一、眼部最先出现的典型不适

• 夜盲症（暗适应能力下降）：这是维生素A缺乏最早出现的信号，指从亮处进入暗处后，需要远超常人的时间才能看清物体，严重时在光线昏暗环境下完全无法视物，比如晚上关灯后长时间看不清屋内物品。

• 干眼症：会出现眼睛干涩、怕光、容易流泪、眼白部分出现褶皱，严重时结膜（眼白表面的透明薄膜）上会出现泡沫状白斑，不及时干预可能损伤角膜甚至影响视力。

二、皮肤和黏膜的异常改变

• 皮肤干燥粗糙：维生素A会维持皮肤上皮细胞的正常代谢，缺乏时会出现胳膊、大腿外侧长坚硬的小丘疹，摸起来像粗糙的鸡皮，伴随皮肤脱屑、瘙痒，指甲容易变脆出现竖纹，头发干枯易掉。

• 黏膜抵抗力下降：呼吸道、消化道的黏膜保护层受损，更容易反复出现感冒、支气管炎、腹泻等问题，儿童的表现会更明显。

三、特殊人群的非典型表现

儿童长期缺乏维生素A时，除了上述症状，还会出现身高增长慢于同龄儿童、牙齿釉质（牙齿最外层的坚硬保护层）发育差易蛀牙，同时缺铁性贫血的发生风险会明显升高，伴随面色苍白、容易疲惫的表现。孕妇严重缺乏维生素A可能影响胎儿的眼部和皮肤发育，需通过日常饮食均衡补充，避免过量摄入补充剂。

日常可通过摄入动物肝脏、蛋黄、橙黄色蔬果（胡萝卜、南瓜、芒果）补充维生素A，出现疑似缺乏症状需先就医评估，不要自行大剂量服用补充剂，避免过量中毒。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)[J].营养学报，2023，45(3)：225-235.

[2]中华预防医学会儿童保健分会.儿童维生素A缺乏防治专家共识[J].中国儿童保健杂志，2021，29(10)：1081-1086.

[3]杨月欣，葛可佑.中国营养科学全书(第2版)[M].人民卫生出版社，2019：1234-1241.