小儿咽峡炎治疗方法问

小儿咽峡炎多由病毒感染引发，以对症支持治疗为核心，需做好退热、咽部护理，合并细菌感染时遵医嘱用抗菌药。

一、对症缓解患儿不适的居家护理方法

• 退热处理：腋温超过38.5℃且伴随明显不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，禁止使用阿司匹林（避免诱发瑞氏综合征，一种严重的儿童药物不良反应，会损伤脑和肝脏），两次用药间隔需符合药品规范要求。

• 咽部护理：可用温凉的淡盐水漱口，低龄儿童不会漱口时可少量多次喂温凉水，避免给孩子吃烫、硬、酸的刺激性食物，减少咽部摩擦痛感。

二、病原针对性治疗的临床规范

疱疹性咽峡炎（小儿咽峡炎最常见类型，多由柯萨奇病毒等肠道病毒引起）为自限性疾病（疾病发展到一定程度可自行恢复），无特效抗病毒药，无需常规使用抗病毒药物。

若血常规等检查确认合并A组β溶血性链球菌等细菌感染，需遵医嘱足量足疗程使用青霉素类或头孢类抗菌药物，避免自行停药诱发风湿热、肾小球肾炎等并发症。若使用中成药治疗，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、需紧急就医的危险信号识别

居家护理期间需密切观察孩子状态，出现以下情况需立即就诊：持续高热超过24小时且退热效果差、精神萎靡或烦躁不安、呼吸心率明显增快、肢体抖动或抽搐、面色苍白、尿量明显减少（提示脱水，即身体水分丢失过多无法维持正常代谢），避免进展为脑炎、心肌炎等严重并发症。

小儿咽峡炎整体预后良好，科学护理配合规范就医即可顺利恢复，无需过度焦虑，患病期间需注意居家隔离至症状消失后1周，避免交叉感染。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会感染学组，国家儿童医学中心.儿童疱疹性咽峡炎诊断与治疗专家共识(2023版)[J].中华儿科杂志，2023，61(10)：873-879.

[2]国家卫生健康委员会.儿童急性上呼吸道感染诊疗规范(2022年版)[J].中国实用儿科杂志，2023，38(3)：161-168.

[3]马融.中医儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：124-127.