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鼻炎的种类及症状问

2026年10月16日 12:13:39
病情描述:

鼻炎的种类及症状

医生回答
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻炎主要分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎等类型,不同类型症状差异明显,过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、流清涕为典型表现,慢性鼻炎则以长期鼻塞、黏涕为主。

    一、过敏性鼻炎(变应性鼻炎)

    典型症状:突然发作的连续性喷嚏(每次3~5个以上),流清水样鼻涕,伴鼻痒、鼻塞,部分患者有眼睛痒、流泪等过敏症状。发病特点:接触过敏原(如花粉、尘螨、宠物毛发)后数分钟内发作,脱离过敏原后症状可自行缓解。儿童患者常表现为揉鼻子、挖鼻孔等小动作,易被误认为调皮。

    二、慢性鼻炎

    典型症状:鼻塞呈持续性或交替性,鼻涕多为黏液性或黏脓性,可伴有嗅觉减退、头痛、头昏等症状。分类特点:慢性单纯性鼻炎鼻塞呈间歇性,运动后减轻;慢性肥厚性鼻炎鼻塞多为持续性,对血管收缩剂反应差。长期鼻塞可能导致张口呼吸,影响儿童面部发育。

    三、萎缩性鼻炎

    典型症状:鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩,表现为鼻腔宽大、通气过度,鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成(俗称"臭鼻症"),伴有嗅觉明显减退或消失,严重者鼻腔出血、头痛。特殊表现:患者常自觉鼻腔干燥,需频繁擤鼻或用生理盐水冲洗鼻腔。

    四、干燥性鼻炎

    典型症状:鼻腔黏膜干燥、分泌物减少,鼻腔内有刺痒感或异物感,易出现鼻出血,鼻涕呈小块状或带血痂。高发人群:多见于长期处于干燥环境(如空调房、高原地区)或长期吸烟人群,儿童若饮水不足、挑食也可能诱发。

    鼻炎的诊断需结合病史、症状特点及过敏原检测,治疗需根据类型选择抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物,或通过脱敏治疗、手术等方法控制症状。严禁自行服用,必须面诊辨证。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.

    [2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:125-130.

    [3]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》[M].人民卫生出版社,2009:45-50.

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