宝宝咳嗽，呼吸发出滋滋响的声音。昨天医…问

宝宝咳嗽伴随呼吸时的滋滋声，可能是呼吸道分泌物（痰）增多导致气道狭窄，需结合症状判断是否为急性支气管炎或肺炎，建议及时复诊明确病因。

一、声音产生的核心原因

呼吸时的滋滋声医学称「湿啰音」，多因气道内积聚黏液（痰）或炎症渗出物（通俗解释：类似吸管里有水流动的声音）。宝宝咳嗽反射较弱，痰液难以排出，导致气道狭窄气流通过时产生异常声响。

二、需警惕的危险信号

若伴随以下情况，提示可能存在细菌感染或病情进展：

• 持续高热（体温≥38.5℃超过2天）；

• 呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟，1-5岁＞40次/分钟）；

• 精神萎靡、拒食、尿量减少；

• 咳嗽加重伴随喘息或鼻翼扇动。

三、家庭护理与就医建议

• 保持湿润环境：使用加湿器维持空气湿度40%-60%，避免干燥刺激气道。

• 拍背排痰：手掌呈空心状，从背部下侧向上、由外向内轻拍5-10分钟，帮助痰液松动。

• 及时就医指征：若症状持续超过3天无改善，或出现上述危险信号，需立即就诊，可能需血常规、胸片等检查明确是否需抗感染治疗。

四、用药安全注意事项

严禁自行服用抗生素或止咳药，尤其复方感冒药可能含伪麻黄碱等成分，对婴幼儿存在风险。需在医生指导下使用雾化吸入（如生理盐水、布地奈德）稀释痰液，必要时开具祛痰药物（如氨溴索）。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(1)：5-10.

[2] 王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：176-182.