被马蜂蛰了一下，怎么处理？问

被马蜂蛰后应立即远离蜂巢，用镊子或信用卡刮除毒刺，用肥皂水清洗伤口，冰敷减轻肿胀，若出现呼吸困难等过敏反应需紧急就医。

一、立即处理：快速清除毒刺与毒素

被蛰后应第一时间用镊子或信用卡轻轻刮除可见毒刺（避免挤压毒囊），用肥皂水或清水彻底冲洗伤口，减少残留毒液。毒刺若深入皮肤，需用消毒针挑出，切勿用手直接拔除。同时，尽快远离蜂巢，避免二次攻击。

二、局部护理：缓解疼痛与肿胀

• 冷敷消肿：用冰袋或冷毛巾（裹毛巾防冻伤）敷于蛰伤处，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，可收缩血管减轻疼痛。

• 碱性中和：马蜂毒液多为弱碱性，可用3%氨水或肥皂水涂抹伤口中和毒素（若伤口已破损则无需涂抹）。

• 避免抓挠：瘙痒时可用炉甘石洗剂止痒，严禁抓挠以防感染。

三、全身症状监测：警惕过敏反应

• 轻度反应：仅局部红肿、疼痛，数小时内可自行缓解，无需特殊处理。

• 严重过敏：若出现头晕、呼吸困难、血压下降、全身皮疹等，可能是过敏性休克前兆，需立即拨打急救电话（如120），途中让患者保持半卧位并解开衣领。

四、特殊人群注意事项

• 儿童与老人：此类人群对毒素耐受性差，建议立即就医观察。

• 过敏体质者：若曾被蜂类蛰伤出现严重反应，需随身携带抗过敏药物（如氯雷他定），并提前告知医生既往病史。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民蜂蜇伤诊疗指南(2023年版)[J].中华急诊医学杂志，2023，32(5)：567-570.

[2]《临床诊疗指南-急诊医学分册》编委会.临床诊疗指南-急诊医学分册[M].北京：人民卫生出版社，2007：123-125.