小孩咳嗽吃什么药止咳？问

小孩咳嗽需先明确病因，再针对性选择药物，如感染性咳嗽用抗感染药，过敏性咳嗽用抗组胺药，干咳可短期用镇咳药，痰多则需祛痰药，严禁自行服用，需在医生指导下用药。

一、明确咳嗽类型选药

咳嗽分干咳（无痰）和湿咳（有痰），湿咳多因呼吸道感染或过敏引发，需先祛痰而非镇咳，如氨溴索（稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（分解痰黏蛋白）。干咳影响休息时，可短期用右美沙芬（中枢性镇咳药，2岁以下禁用）或福尔可定（1岁以下禁用）。

二、感染性咳嗽的用药原则

病毒感染以对症为主，无需抗生素；细菌感染（如肺炎链球菌）需用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素，但需医生诊断后开具处方。支原体感染用阿奇霉素（5天疗程），用药期间观察皮疹等不良反应。

三、过敏性咳嗽的规范处理

接触过敏原后咳嗽，需用氯雷他定、西替利嗪（第二代抗组胺药，2岁以下遵医嘱），配合孟鲁司特钠（白三烯受体拮抗剂，6个月以上可用）。同时脱离过敏原，避免使用含可待因的复方止咳药。

四、中成药使用禁忌

小儿肺热咳喘口服液（风寒咳嗽禁用）、小儿化痰止咳颗粒（含盐酸麻黄碱，高血压患儿慎用）等，需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

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