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动脉大血管出血怎么办?问

2026年10月20日 10:07:16
病情描述:

动脉大血管出血怎么办?

医生回答
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    动脉大血管出血需立即采取「直接压迫止血+快速呼救+专业干预」三步急救法,同时避免盲目搬动或移除异物,防止出血加重。

    一、立即实施直接压迫止血

    • 正确姿势:用干净的纱布、毛巾或衣物直接覆盖出血部位,双手掌根用力按压(力度以能止血为宜),持续压迫5~10分钟不松手。若伤口有明显异物(如刀、玻璃碎片),切勿直接拔出,应保留异物并在其周围加压止血。

    • 特殊部位处理:颈部出血时避免仰头,可用手指压迫同侧颈动脉搏动点(喉结旁开2cm)止血;四肢出血可在伤口上方用止血带(如三角巾、弹性绷带)结扎,每30分钟松解1次(每次10~15秒),防止肢体坏死。

    二、快速启动专业救援

    • 呼救方式:立即拨打120急救电话,清晰说明出血部位、出血量、是否有心跳呼吸异常等情况,同时让他人协助寻找就近的医疗资源。

    • 现场初步评估:若患者出现面色苍白、意识模糊、血压下降等休克表现,在止血同时将其平放,下肢抬高15°~30°,促进血液回流心脏。

    三、避免错误操作

    • 禁止随意冲洗:动脉出血时伤口严禁用酒精、碘伏等冲洗,以免加重血管痉挛或感染风险。

    • 严禁自行用药:止血后切勿自行涂抹药膏或包扎,需由专业医护人员评估伤口是否需要清创缝合、血管修复等后续治疗。

    动脉大血管出血死亡率极高,黄金抢救时间仅3~5分钟,正确急救可显著降低致死率。日常可学习「海姆立克急救法」「止血包扎术」等基础技能,家中常备急救包(含无菌纱布、弹性绷带)。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国创伤救治指南(2022版)[J].中华创伤杂志,2023,39(2):97-105.

    [2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:103-110.

    [3]中国红十字会总会.现场救护指南[M].人民卫生出版社,2020:23-28.

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