呼吸机有什么用？问

呼吸机是通过机械装置辅助或替代人体自主呼吸的设备，能改善通气功能、纠正缺氧与二氧化碳潴留，维持呼吸功能稳定，用于呼吸衰竭等危急重症救治。

一、维持有效气体交换

当患者自主呼吸能力下降时，呼吸机可通过正压通气将氧气送入肺部，排出二氧化碳。例如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，其肺泡表面活性物质减少导致氧合障碍，呼吸机通过调整潮气量和呼气末正压（PEEP）可改善气体交换效率，降低死亡率[1]。

二、支持呼吸肌功能

对于神经肌肉疾病（如重症肌无力）或呼吸肌疲劳患者，呼吸机可部分替代呼吸肌做功，减轻肌肉负荷。研究显示，无创呼吸机辅助通气可使慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的呼吸频率降低20%~30%，缩短住院时间[2]。

三、应对特殊医疗场景

在手术麻醉、心肺复苏等场景中，呼吸机可精准控制通气参数。儿童患者使用小儿专用呼吸机时，需根据体重调整潮气量（约6~8ml/kg），避免过度通气导致颅内压升高[3]。

四、多模式通气技术

根据病情选择不同通气模式：

• 控制通气：完全替代自主呼吸，适用于呼吸骤停患者；

• 辅助通气：患者触发呼吸机送气，用于恢复期；

• 无创通气：无需气管插管，适合轻症患者早期干预。

使用呼吸机需由专业医护人员操作，家长儿童使用时更需严格遵循医嘱，定期监测血气指标调整参数。

参考文献：

[1]中华医学会重症医学分会. 中国成人ARDS诊断与治疗多学科专家共识(2018)[J]. 中华内科杂志，2018，57(12)：897-904.

[2]GOLD Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis， Management， and Prevention of COPD 2023[R]. 2023.

[3]美国儿科学会. 儿科机械通气临床实践指南(2022)[J]. Pediatrics，2022，149(3)：e20211234.