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干槽症怎么回事问

2026年10月21日 10:16:43
病情描述:

干槽症怎么回事

医生回答
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    干槽症是拔牙后常见并发症,主要因拔牙窝血凝块异常脱落或感染,导致骨创暴露引发剧烈疼痛、腐臭分泌物,严重影响愈合。

    一、典型致病因素

    • 血凝块异常:拔牙后创口内形成的血凝块是愈合关键,若因吸吮、漱口、刷牙等行为过早脱落,或因创伤、吸烟导致血凝块溶解,会使骨面直接暴露,增加感染风险。

    • 口腔菌群失衡:口腔内存在大量细菌,拔牙后创口防御能力下降,若口腔卫生不佳,金黄色葡萄球菌、厌氧菌等会趁虚而入,引发创口感染和炎症反应。

    二、症状识别要点

    • 疼痛特点:拔牙后2~3天出现持续性剧烈疼痛,可向耳颞部、下颌区或头顶部放射,普通止痛药难以缓解。

    • 局部表现:拔牙窝空虚,有灰白色或黄色腐坏组织覆盖,伴有明显腐臭味,创口周围牙龈红肿,触痛明显。

    三、预防与处理原则

    • 预防措施:拔牙后咬紧棉球30~40分钟,24小时内避免刷牙、漱口,不吸吮创口,不进食过热过硬食物;吸烟人群建议术后至少1周戒烟。

    • 治疗方法:需由医生彻底清创,使用生理盐水或双氧水冲洗创口,放置碘仿纱条促进肉芽组织生长,必要时口服甲硝唑等抗生素控制感染。

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会.干槽症诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):567-570.

    [2]张志愿.口腔颌面外科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:132-134.

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