下颌骨骨折的好发部位问
下颌骨骨折的好发部位
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下颌骨骨折的好发部位集中在下颌角、颏孔区、髁突颈部和正中联合部,其中下颌角区因解剖结构薄弱且受力集中,骨折发生率最高。
一、下颌角区骨折
下颌角是下颌骨体与下颌支的连接部位,此处骨质较薄且呈角状转折,当受到外力撞击时(如交通事故、运动损伤),应力易在此处集中导致骨折。儿童因骨骼弹性较大,骨折多为青枝骨折;成人则以粉碎性骨折多见,常伴随下颌支移位。
二、颏孔区骨折
颏孔位于下颌体前磨牙根部下方,是下颌管(容纳神经血管)的出口。该区域骨折常因直接暴力(如拳击、跌倒)导致,可分为单侧或双侧骨折,易损伤下牙槽神经,表现为同侧下唇麻木。老年人因骨质密度降低,骨折后愈合能力较弱,需加强固定。
三、髁突颈部骨折
髁突是下颌骨与颞骨下颌窝形成关节的结构,颈部细长且骨质较薄。此类骨折多由间接暴力(如颏部受撞击)传导至关节所致,常伴随颞下颌关节脱位或半脱位。儿童髁突骨折多为青枝骨折,成人则易出现移位,需及时复位以避免咬合功能障碍。
四、正中联合部骨折
下颌骨正中联合部位于颏部正下方,是下颌骨最薄弱的区域之一。当受到垂直方向暴力(如颏部撞击硬物)时易发生骨折,可呈"V"形或横形断裂,常伴随牙齿咬合错乱。新生儿产钳助产不当也可能导致此处骨折,需专业评估治疗。
参考文献:
[1]王大章,张志愿.口腔颌面外科学[M].人民卫生出版社,2018:156-162.
[2]中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会.下颌骨骨折诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):210-214.
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