牙龈发黑黄色，怎么办？问

牙龈发黑黄色可能与牙菌斑堆积、吸烟、金属药物沉积或全身性疾病有关，需先明确原因再针对性处理，日常加强口腔清洁是基础。

一、常见原因及应对措施

1. 牙菌斑与牙结石堆积

牙菌斑是细菌团块，长期不清理会矿化形成牙结石，呈现黄黑色。建议每日早晚用巴氏刷牙法刷牙2次，每次3分钟，配合含氟漱口水辅助清洁。家长可帮助儿童使用软毛牙刷，培养良好刷牙习惯。

2. 外源性色素沉着

长期吸烟、饮茶、喝咖啡或服用含铁剂、抗生素等药物可能导致色素沉积。吸烟者需戒烟，减少色素食物摄入，定期（每6个月）到医院洗牙去除色素和结石。

3. 金属相关沉积

某些补牙材料（如银汞合金）或口腔修复体可能引起牙龈边缘发黑。需由牙医检查修复体是否合适，必要时更换为树脂等生物相容性材料。

4. 全身性疾病信号

慢性肝病、肾上腺皮质功能减退等疾病可能导致牙龈色素沉着，伴随牙龈出血、口腔异味等症状。若发现牙龈颜色异常且清洁后无改善，应及时就医排查基础疾病。

二、注意事项

• 口腔护理：使用牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留；儿童需家长监督刷牙，避免龋病和牙周问题。

• 就医指征：若伴随牙龈红肿、出血不止、牙齿松动或口腔异味，应尽快就诊口腔科或内科。

• 用药提示：任何药物导致的色素沉着需严禁自行停药，需经医生评估后调整用药方案。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国社区医师，2020，36(12)：1-2.

[2]人民卫生出版社.口腔组织病理学[M].北京：人民卫生出版社，2022：156-158.