婴儿持续发烧？问

婴儿持续发烧多由感染引发，需结合体温、伴随症状科学护理，出现高危信号要及时就医排查病因。

一、先明确婴儿持续发烧的判断标准

• 体温阈值：婴儿肛温≥38℃（腋温≥37.5℃，耳温与腋温参考值接近），且发热时长超过24小时，或体温反复波动超过3天，即可判定为持续发烧。

• 特殊提示：3月龄以内婴儿免疫功能尚未发育完善，只要体温超过38℃，无论精神状态如何，都需立即就诊，不建议自行居家观察。

二、居家护理要避开常见误区

• 科学退热：体温＜38.5℃且精神状态良好时，优先采用减少包被、温水擦拭颈部/腋窝/腹股沟等物理降温方式，避免捂汗（捂热可能诱发热性惊厥，即俗称的“抽风”，表现为意识丧失、四肢抽搐）。

• 用药规范：体温≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严禁自行使用阿司匹林、激素类药物，也不推荐交替使用两种退热药。

三、出现这些信号必须立刻就医

• 高危表现：持续发热超过3天、体温峰值不断升高、精神萎靡（嗜睡、难唤醒、拒奶）、呼吸急促、出皮疹、前囟（婴儿头顶未闭合的柔软区域）隆起、抽搐等，都提示可能存在严重感染。

• 就诊提示：就医时需准确告知医生发热起始时间、体温变化规律、用过的药物及反应，配合完成血常规、病原学等检查，明确病因后再针对性治疗。

婴儿持续发烧是身体对抗病原体的免疫反应，家长无需过度恐慌，但也不能掉以轻心，科学护理配合及时就医，才能最大程度保障婴儿健康。

参考文献：

[1]王卫平，孙锟，常立文，等.儿科学[M].人民卫生出版社，2018：358-365.

[2]国家卫生健康委员会.儿童急性发热诊断处理指南(2023版)[J].中华儿科杂志，2023，61(6)：481-490.