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气痛是怎么回事问

2026年10月21日 09:28:38
病情描述:

气痛是怎么回事

医生回答
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    气痛是指体内气机运行不畅或阻滞不通引起的疼痛,常见于胃肠胀气、情绪应激或寒凝气滞等情况,表现为腹部或胁肋部胀闷窜痛,时发时止。

    一、常见致病原因

    • 饮食因素:进食过快吞入空气,或过量食用产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料),导致胃肠积气。《中医内科学》指出,饮食不节可致脾胃运化失常,气机壅滞而痛。

    • 情绪失调:长期焦虑、压力大时,肝失疏泄(中医概念:肝主疏泄气机,情绪不畅会影响气机运行),横逆犯胃,引发胃脘胀痛、两胁窜痛。现代医学研究表明,情绪应激可通过脑肠轴影响胃肠动力。

    • 寒邪侵袭:腹部受凉或淋雨,寒邪凝滞气机,导致胃肠痉挛性疼痛,疼痛多剧烈且得温缓解。《中医诊断学》强调寒邪客胃型胃痛的典型表现为遇寒加重、得温痛减。

    • 术后或久病:腹部手术后肠功能未恢复、慢性疾病(如糖尿病自主神经病变)等,可导致肠道动力不足,气滞血瘀(气血运行不畅)引发持续性隐痛。

    二、简易鉴别要点

    • 胀痛为主:多为气滞(如情绪引起的胁痛、胃肠胀气),按压腹部有气体窜动感。

    • 绞痛剧烈:常见寒凝或梗阻(如急性阑尾炎早期、胆结石),疼痛难忍且伴恶心呕吐。

    • 持续隐痛:需警惕器质性病变(如慢性胃炎、肠粘连),建议结合胃镜/超声检查。

    三、应急处理建议

    • 饮食调整:暂时避免产气食物,细嚼慢咽,可饮用少量生姜红糖水(生姜3~5片煮水,加少量红糖)缓解寒凝气滞。

    • 腹部按摩:顺时针揉按肚脐周围(每次5~10分钟),促进肠道蠕动。

    • 穴位按压:按揉内关穴(腕横纹上2寸)、足三里(外膝下3寸)可理气止痛。

    四、就医提示

    出现以下情况需及时就诊:疼痛持续超过24小时、伴呕吐咖啡样物或血便、高热寒战、腹部明显膨隆。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社, 2022: 123-125.

    [2] 陈金水.中医内科学[M].中国中医药出版社, 2021: 67-70.

    [3] 世界卫生组织.WHO消化系统疾病诊疗指南[R].2020: 45-48.

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