怎样知道自己有肠癌？问

判断自己是否有肠癌，需关注排便习惯改变、便血、腹痛等症状，结合年龄、家族史等高危因素，及时进行肠镜等检查。早期肠癌症状隐匿，多数患者确诊时已属中晚期，因此高危人群建议定期筛查。

一、警惕早期症状信号

• 排便习惯改变：如持续便秘或腹泻，或两者交替出现，尤其伴随排便不尽感。

• 便血与黏液便：粪便带血（颜色鲜红或暗红）、黏液或脓血便，需与痔疮区分（痔疮血常滴血，肠癌血多混于便中）。

• 腹痛与腹部肿块：持续性隐痛或腹部不适，若触及质地硬、活动度差的肿块，需高度警惕。

二、高危人群筛查建议

• 年龄因素：40岁以上人群，尤其是结直肠癌高发区居民，建议每5~10年做一次肠镜检查。

• 家族史与遗传：一级亲属（父母、兄弟姐妹）患肠癌者，需提前至20~25岁开始筛查，每3~5年做肠镜。

• 生活方式：长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖者，需增加膳食纤维摄入并定期检查。

三、科学检查与鉴别

• 粪便潜血试验：可初步筛查，阳性者需进一步肠镜检查（注意：服用铁剂、动物血可能出现假阳性）。

• 肠镜检查：金标准，能直接观察肠道并取活检，发现息肉可及时切除，避免癌变。

• 影像学检查：CT或MRI可评估肿瘤大小及转移情况，但不能替代肠镜。

四、日常预防要点

• 饮食调整：减少红肉摄入，增加蔬菜、水果、全谷物比例，控制酒精摄入。

• 运动习惯：每周≥150分钟中等强度运动，如快走、游泳等，降低肠道毒素停留时间。

• 定期体检：40岁后每年做一次大便潜血检测，高危人群遵医嘱增加检查频率。

参考文献:

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(3):278-292.

[2]国家癌症中心.中国结直肠癌诊疗规范(2020年版)[J].中华胃肠外科杂志，2020，23(1):1-12.

[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社，2021:421-435.