佝偻病活动初期的主要表现问

佝偻病活动初期（多见于6个月内婴儿）主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、夜惊、多汗（与室温无关），枕秃（因汗液刺激摩擦枕部所致），无明显骨骼改变。

早期神经精神症状：婴儿烦躁不安、睡眠不安稳、夜间啼哭，对外界刺激敏感，情绪易波动。

局部皮肤改变：头部多汗导致婴儿频繁摇头擦枕，枕部头发稀疏或脱落形成枕秃，此为早期典型体征之一。

特殊注意事项：早产儿、双胞胎或人工喂养婴儿因维生素D储备不足，更易提前出现症状。家长应注意避免过度包裹，保持室内通风，及时补充维生素D。

诊断与干预：结合病史、症状及血清25-羟维生素D检测（低于20ng/ml提示缺乏），优先通过增加户外活动（每日1-2小时）、补充维生素D（遵医嘱）改善，避免盲目补钙。