小孩反复发烧已经一个星期了，都是38度到问

小孩反复发烧超过一周且持续在38℃左右，可能提示感染未控制或存在非感染性疾病，需警惕肺炎、EB病毒感染等，建议尽快就医明确病因。

一、感染未控制是核心原因

病毒感染（如流感病毒、腺病毒）或细菌感染（如肺炎链球菌）若未得到有效控制，会导致持续低热。例如，肺炎支原体感染常表现为反复发热，体温多在38~39℃，且抗生素治疗需1~2周才见效。

二、非感染性疾病需排查

自身免疫性疾病（如川崎病）、恶性肿瘤（如白血病）等也可能引起长期低热。川崎病除发热外，还伴有皮疹、淋巴结肿大；白血病患儿常伴随面色苍白、出血点等症状，需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊。

三、处理建议与就医指征

• 家庭护理：保持室内通风，体温超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（注意：严格按说明书剂量服用，避免重复用药）。

• 就医检查：若出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸困难、抽搐等症状，需立即就诊。检查项目包括血常规、C反应蛋白、胸片等，必要时进行病原学检测。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(11)：834-838.

[2]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：1123-1135.