先兆临产是什么问
先兆临产是什么
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先兆临产是指分娩发动前出现的预示孕妇不久将临产的症状,通常在分娩前1~2周出现,包括不规律宫缩、胎儿下降感和阴道少量血性分泌物,需与真正临产鉴别。
一、不规律宫缩(假临产)
特点:宫缩频率不一致,持续时间短(<30秒)且不恒定,强度未逐渐增强,常在夜间出现清晨消失,宫缩时宫颈管不缩短、宫口不扩张。
原因:子宫肌肉敏感性增加,胎头下降刺激子宫下段,属于正常生理现象,一般无需特殊处理。
二、胎儿下降感
表现:孕妇感觉上腹部轻松,食欲改善,呼吸顺畅,因胎先露部下降进入骨盆腔,压迫膀胱导致尿频。
意义:提示胎头已衔接,初产妇多在分娩前1~2周出现,经产妇可能临产前才出现。
三、阴道少量血性分泌物(见红)
机制:宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂少量出血,与宫颈黏液混合排出,呈淡红色或褐色黏液状。
注意:见红是可靠的分娩先兆,一般在24~48小时内临产,若出血量超过月经量或伴随腹痛需立即就医。
四、鉴别要点与就医时机
临产判断:规律宫缩(间隔5~10分钟,持续30秒以上)、强度逐渐增强、宫口扩张、胎头下降。
需立即就诊情况:阴道流水(破膜)、出血量多、胎动异常、头晕头痛等不适。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组. 妇产科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:172-175.
[2]世界卫生组织. WHO孕产妇和新生儿保健指南[R]. 2021:35-38.
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