来月经是否可以做理疗？问

来月经时多数理疗可安全进行，但需避开活血类和腹部盆腔温热疗法，建议优先选择温和放松类理疗。

一、可谨慎进行的理疗类型

• 温和放松类：如轻柔按摩肩颈、足底反射区，通过穴位刺激促进血液循环但不直接作用于盆腔。中医认为这类操作可调节气血运行，但需避免用力按压腹部穴位（如关元、气海）。

• 物理因子类：低强度红外线照射（非腹部区域）、冷敷缓解痛经时的局部不适，需控制温度在38~40℃，单次不超过20分钟。

二、需谨慎或避免的理疗项目

• 温热类腹部理疗：艾灸、热敷袋等会加速盆腔血液循环，可能增加经量或延长经期，尤其本身经量多者需绝对避免。

• 活血通络类：针灸中的血海、三阴交等穴位，推拿中的腰骶部深层手法可能诱发经血异常，需提前告知理疗师经期情况。

• 高强度运动康复：瑜伽扭转体式、普拉提核心训练等可能因腹压变化影响子宫位置，建议改为呼吸训练或阴瑜伽。

三、特殊情况的处理原则

• 经期延长/量多者：暂停所有温热理疗，可选择轻柔的淋巴引流按摩；若痛经严重，可在医生指导下进行穴位按压（如合谷、太冲）。

• 备孕女性：避免腹部电磁疗，若进行盆底肌训练需降低强度，建议咨询妇科医生确认安全性。

四、安全操作建议

• 理疗前主动告知生理期，要求调整方案；

• 选择正规机构，避免非专业人员操作；

• 结束后饮用35~40℃温水，避免生冷饮食。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼保健指南(2023版)[Z].北京:人民卫生出版社，2023:124-125.

[2]中医药管理局.中医妇科常见病诊疗指南(2022)[J].中医杂志，2022，63(15):1321-1325.

[3]WHO.人类生殖系统健康与疾病诊疗规范[R].日内瓦:世界卫生组织，2021:89-91.