小孩子唇发紫是怎么回事问

小孩子唇发紫多与局部血液循环不畅、血氧含量降低有关，需结合诱因、伴随症状区分生理、病理情况，及时排查风险。

一、生理性唇发紫的常见诱因

这类唇发紫多为一过性，解除诱因后短时间内可恢复正常，不会伴随其他不适症状。

• 低温刺激：孩子长时间处于寒冷环境中，末梢血管收缩减少散热，唇部黏膜薄、血管丰富，就会出现暂时的青紫色，保暖后10~20分钟可恢复粉嫩色泽。

• 短暂外力压迫：比如趴睡时面部压在手臂上、用力吸吮唇部玩具，局部血液循环暂时受阻，也会出现局部浅紫表现，解除压迫后数分钟即可缓解。

二、需警惕的病理性唇发紫表现

这类唇发紫不会快速自行缓解，往往伴随其他异常症状，提示身体存在血氧不足的问题。

• 呼吸系统异常：孩子存在重症肺炎、支气管哮喘急性发作、气道异物梗阻时，肺部换气功能下降，血液中氧气含量降低（即低氧血症），唇部黏膜会最先显现青紫色，常伴随呼吸急促、咳嗽、喘息表现。

• 心血管系统异常：存在先天性心脏病的孩子，心脏结构缺损导致动静脉血液混流，血氧饱和度持续偏低，活动后唇发紫表现会明显加重，常伴随生长发育迟缓、活动后易蹲踞休息的特征。

三、孩子唇发紫的正确处置原则

家长发现孩子唇发紫时，不要盲目喂药或揉搓唇部，先快速排查诱因。

• 若为低温、压迫导致的一过性发紫，可先做好保暖、解除压迫，观察15分钟内是否恢复正常，恢复后无其他不适可继续居家观察。

• 若保暖后发紫无缓解，或伴随呼吸急促、精神萎靡、活动耐力下降、口唇持续青紫色，需立即就医排查心肺功能，严禁自行服用，必须面诊辨证。

孩子偶尔出现一过性唇发紫无需过度焦虑，但反复、持续出现的唇发紫是身体发出的异常信号，及时排查病因才能最大程度降低健康风险。

参考文献：

[1]王卫平，孙锟，常立文，等.儿科学[M].人民卫生出版社，2018：256-261.

[2]中华医学会儿科学分会心血管学组.儿童先天性心脏病诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(10)：793-801.