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睡不着是什么问题问

2026年10月27日 08:41:13
病情描述:

睡不着是什么问题

医生回答
  • 马青峰
    马青峰副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    睡不着是睡眠障碍的统称,表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,持续超过2周可能影响健康。

    一、原发性失眠:无明确躯体或精神疾病,常与压力、作息不规律相关。长期熬夜、睡前使用电子设备会加重症状,建议固定作息,睡前1小时远离屏幕。

    二、继发性失眠:由躯体疾病(如疼痛、哮喘)、精神障碍(如焦虑、抑郁)或药物(如激素类)引发。需优先治疗原发病,例如控制慢性疼痛可改善睡眠。

    三、特殊人群失眠:青少年因学业压力易出现入睡延迟,建议睡前进行10分钟放松训练;老年人褪黑素分泌减少,可在医生指导下短期补充;孕妇因激素变化需避免咖啡因,睡前可饮用温牛奶。

    四、治疗原则:优先非药物干预,如认知行为疗法(CBT-I);药物仅用于短期严重失眠,需严格遵医嘱,避免依赖。儿童(<6岁)、哺乳期女性慎用镇静类药物。

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