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abo溶血要怎么检查问

2026年10月27日 08:35:24
病情描述:

abo溶血要怎么检查

医生回答
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    abo溶血检查主要包括血型鉴定(明确母婴ABO血型组合)、抗体筛查(检测孕妇血清中抗A/B抗体)、抗球蛋白试验(检测胎儿红细胞是否被抗体致敏)及溶血相关指标(如胆红素、网织红细胞计数)。

    母婴血型组合筛查:重点排查孕妇O型血且丈夫非O型血的情况,此类组合发生ABO溶血风险较高。

    孕妇血清抗体检测:通过间接抗球蛋白试验检测抗A或抗B抗体效价,效价≥1:64提示胎儿溶血风险增加。

    胎儿溶血评估:超声检查可观察胎儿是否有水肿、腹水等溶血表现,结合羊水胆红素水平(如羊水吸光度A450值)判断溶血程度。

    新生儿溶血筛查:出生后检测新生儿血型、血常规(血红蛋白、网织红细胞计数)、血清胆红素及Coomb's试验,明确溶血类型及严重程度。

    特殊人群注意事项:O型血孕妇孕前应检查丈夫血型及抗体效价,孕期定期监测抗体变化;有输血史或既往溶血史者需提前评估风险。

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