慢性附件炎什么病症问

慢性附件炎是输卵管和卵巢因病原体感染引发的慢性炎症，常表现为下腹部隐痛、腰骶部酸痛，经期或劳累后加重，伴白带增多、月经紊乱等症状。

一、典型症状表现

• 慢性盆腔痛：下腹部持续性隐痛或坠胀感，常在劳累、性交后或月经前后加重，部分患者可伴腰骶部酸痛（类似久坐后腰背不适的持续性酸胀感）。

• 月经异常：表现为经量增多、经期延长或周期紊乱，这是因炎症导致盆腔充血、卵巢功能受影响所致。

• 白带异常：白带量增多，质地可呈黏液状或淡黄色脓性，部分患者伴异味（病原体感染后分泌物性状改变）。

二、非特异性伴随症状

• 性交不适：性生活时因盆腔充血或组织粘连，可能出现疼痛或不适感，影响性生活质量。

• 全身症状：病程较长者可能有乏力、低热（体温波动在37.3~38℃）等非特异性表现，需结合血常规等检查排除其他感染。

三、诊断与鉴别要点

• 病史特点：多有急性盆腔炎病史未彻底治愈，或长期反复下生殖道感染史（如宫颈炎、阴道炎未规范治疗）。

• 体征检查：妇科检查可见附件区增厚、压痛，或触及炎性包块；超声检查可显示输卵管增粗、卵巢周围渗出等改变。

四、潜在危害与风险

• 不孕风险：慢性炎症导致输卵管粘连堵塞，可能引发不孕或异位妊娠（宫外孕），需尽早干预。

• 慢性盆腔痛综合征：部分患者炎症反复发作，形成盆腔粘连，长期疼痛影响生活质量。

参考文献：

[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(11)： 721-726.

[2] 第9版《妇产科学》[M].人民卫生出版社， 2018： 264-267.

[3] 国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2021年版)[S].2021.