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晚上睡觉经常失眠是什么原因问

2026年10月27日 09:47:30
病情描述:

晚上睡觉经常失眠是什么原因

医生回答
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    晚上睡觉经常失眠可能与生理节律紊乱、心理压力、环境因素及躯体疾病等多因素相关,长期失眠会显著影响身心健康。

    一、生理节律紊乱

    人体生物钟受褪黑素分泌调控,熬夜、倒班等作息不规律会打乱昼夜节律,导致入睡困难或早醒。青少年若长期睡前使用电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌,加重失眠[1]。

    二、心理情绪因素

    长期焦虑、抑郁或应激事件刺激会激活交感神经,使人处于过度警觉状态。研究表明,工作压力大的成年人中,30%~40%存在慢性失眠[2],儿童若经历家庭矛盾或学业压力,也可能出现入睡时频繁夜醒。

    三、环境与生活习惯

    卧室光线过亮、噪音干扰或温度不适(最佳睡眠温度18~22℃)会破坏睡眠环境。睡前摄入咖啡因、酒精或吸烟会直接影响睡眠质量,晚餐过量进食或饥饿状态也可能引发失眠[3]。

    四、躯体疾病影响

    甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征等躯体疾病,以及慢性疼痛、胃食管反流等症状,都会在夜间干扰正常睡眠周期。中医认为,心脾两虚(如思虑过度导致气血不足)或阴虚火旺(如熬夜耗伤阴液)也会导致失眠[4]。

    温馨提示

    若失眠持续超过2周且影响日间功能,建议及时就医。改善睡眠需从规律作息、优化环境、调整饮食三方面入手,严禁自行服用镇静催眠药物(如地西泮、佐匹克隆等),必须经医生辨证指导[5]。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-328.

    [2]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)[M].济南:山东科学技术出版社,2001:126-130.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:215-218.

    [4]王健.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-192.

    [5]WHO.国际睡眠障碍分类(第三版)[M].Geneva:World Health Organization,2014:105-112.

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