男人睾丸摘除能生育吗？问

男人睾丸摘除后能否生育不能一概而论，单侧摘除大多可保留生育能力，双侧摘除会完全丧失自然生育能力。

一、不同摘除范围对生育能力的影响

• 单侧睾丸摘除：若剩余一侧睾丸形态、功能正常，可代偿性生成足够精子（雄性生殖细胞，是自然生育的核心物质基础）与雄激素，多数人可保留自然生育能力，术后需休养3~6个月再评估精液质量。

• 双侧睾丸摘除：睾丸是男性唯一的精子生成场所，双侧摘除后机体无法再产生精子，会彻底丧失自然生育能力，同时会出现雄激素水平骤降的相关表现。

二、睾丸摘除后有生育需求的可选方案

• 术前生育力保存：对于因睾丸肿瘤、严重外伤等需行睾丸摘除术的患者，可在术前提前冷冻储存精液，后续通过辅助生殖技术（即人工授精、试管婴儿等医学辅助受孕方式）完成生育，该方案目前临床应用成熟。

• 双侧摘除后的生育选择：双侧睾丸摘除后自身无法生成精子，若有生育需求，在符合法律及伦理规范的前提下，可通过供精辅助生殖技术实现生育，不存在通过药物恢复自然生精的可能。

三、特殊人群的相关注意事项

儿童期因疾病（如睾丸恶性肿瘤、严重睾丸扭转坏死）需行睾丸摘除的人群，若为单侧摘除，青春期后需定期监测精液质量与性激素水平，评估生育能力；若为双侧摘除，需在青春期启动后在医生指导下规范补充雄激素，维持第二性征发育，成年后可按合规流程选择辅助生殖方案。所有涉及睾丸手术及后续干预的人群，均需遵医嘱定期随访，不要轻信偏方恢复生育能力的不实宣传。

日常若发现睾丸部位疼痛、肿块等异常，需及时就医，尽可能避免因病情延误导致需摘除睾丸的不良结局。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社，2018：587-591.

[2]中华医学会男科学分会.中国男性生育力保存专家共识[J].中华男科学杂志，2021，27(3)：269-277.

[3]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].人民卫生出版社，2018：432-434.