什么原因会得卵巢癌问
什么原因会得卵巢癌
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卵巢癌发病是遗传、激素、生殖、生活方式等多因素共同作用的结果,尚未发现单一明确致病原因,需针对性做好早筛预防。
一、不可干预的先天遗传因素
遗传相关风险占卵巢癌发病的15%~20%,携带BRCA1/BRCA2基因突变(一种天生携带的、会提升DNA修复错误概率的基因变异)的人群,终身卵巢癌发病风险可达39%~46%。存在林奇综合征(一种会提升多器官癌变风险的遗传性疾病)、卵巢癌家族史(一级亲属患病)的人群,发病风险是普通人群的3~5倍。
二、与激素和生殖相关的后天因素
卵巢持续排卵造成的上皮反复损伤修复,是卵巢癌变的核心诱因之一。未生育、首次生育年龄超过35岁、未进行母乳喂养、初潮早于12岁或绝经晚于55岁的女性,排卵周期更长,发病风险会有不同程度升高。长期单独使用雌激素类补充剂、多囊卵巢综合征(一种常见的生殖内分泌代谢疾病,表现为排卵异常、雄激素水平偏高)患者,风险也会相应上升。
三、可调整的生活与疾病相关因素
长期吸烟、高脂高糖饮食导致的肥胖(BMI超过28),会提升体内雌激素水平,增加发病风险。子宫内膜异位症(子宫内膜组织生长在子宫腔外的良性疾病,长期反复炎症刺激可能诱发细胞恶变)患者,卵巢透明细胞癌、子宫内膜样癌的发病风险是普通人群的2~3倍。长期接触滑石粉、石棉等工业有害物质,也可能提升发病概率。
普通成年女性建议每年通过妇科超声、肿瘤标志物筛查卵巢癌,高危人群可在医生评估下提前制定筛查和预防方案,家长也可引导女童从小建立健康生活习惯,降低远期患病风险。
参考文献:
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社,2018:322-326.
[2]中华医学会妇科肿瘤学分会.卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南(2022版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2022,14(4):1-20.
[3]中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(2021年版)[J].中国癌症杂志,2021,31(6):504-535.
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