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尿的时候有点疼是怎么回事?问

2026年10月28日 09:03:41
病情描述:

尿的时候有点疼是怎么回事?

医生回答
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    排尿时疼痛多与尿路黏膜受刺激、损伤或感染有关,常见于泌尿系统感染、结石等问题,需结合伴随症状判断诱因,及时干预。

    一、最常见的感染类诱因

    1. 下尿路感染

    下尿路感染包含尿道炎(尿道黏膜的炎症)、膀胱炎(膀胱黏膜的炎症),是排尿疼痛最常见的原因,细菌等病原体侵袭尿路黏膜后会引发充血水肿,尿液经过时刺激受损部位就会产生灼痛感,常伴随尿频、尿急、尿液浑浊表现,女性因尿道短宽更易发病,儿童常因私处清洁不到位诱发。

    2. 特殊感染

    淋球菌、衣原体等性传播病原体感染尿道时,也会引发排尿刺痛,通常伴随尿道口异常分泌物,多与不洁性接触有关,需尽早规范筛查治疗,避免炎症迁延累及生殖系统。

    二、非感染类的常见诱因

    • 尿路结石:肾结石、输尿管结石下移排出过程中,若卡在尿道或膀胱出口处,会划伤尿路黏膜,排尿时会出现明显刺痛或绞痛,可能伴随血尿、排尿中断表现,儿童常因代谢异常、饮水不足诱发尿路结石。

    • 理化刺激:频繁用刺激性洗液清洁私处、憋尿导致尿液过度浓缩、内裤摩擦损伤尿道口黏膜时,也会引发一过性排尿疼痛,通常没有明显尿频尿急表现,去除诱因后可快速缓解。

    三、需要警惕的特殊情况

    若排尿疼痛持续超过2天、伴随发热、腰痛、肉眼血尿,或是男童出现包皮口红肿流脓、女童出现外阴红肿,需及时就医排查上尿路感染(即肾盂肾炎,肾脏实质的感染)、泌尿系统先天畸形、外生殖器局部炎症等问题,避免延误治疗造成肾功能损伤。日常需注意多饮水、不憋尿,做好私处清洁,避免用刺激性洗护产品。

    排尿疼痛多数为良性问题,经规范干预均可快速恢复,不要自行滥用抗生素,出现持续不适及时就诊即可。

    参考文献:

    [1]中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版)[M]. 科学出版社,2022:321-345.

    [2]王卫平,孙锟,常立文. 儿科学(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:312-315.

    [3]陈志强,杨关林. 中医内科学(第3版)[M]. 人民卫生出版社,2016:289-293.

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