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常用的降压药有哪些问

2026年10月29日 13:33:45
病情描述:

常用的降压药有哪些

医生回答
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    常用的降压药主要包括五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。

    一、利尿剂:通过减少血容量降低血压,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者,可能引发电解质紊乱,需定期监测肾功能和电解质。

    二、钙通道阻滞剂:扩张外周血管降压,对老年、合并冠心病患者适用,可能引起水肿、头痛,心衰患者慎用。

    三、血管紧张素转换酶抑制剂:抑制血管紧张素生成,保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者,干咳是常见副作用,肾功能严重受损者禁用。

    四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:阻断血管紧张素Ⅱ作用,降压平稳,副作用少,适用于ACEI不耐受者,双侧肾动脉狭窄者禁用。

    五、β受体阻滞剂:减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并心绞痛、心衰患者,支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。

    特殊人群:老年患者优先选择长效药物,避免血压波动;糖尿病患者首选ACEI或ARB;妊娠高血压需在医生指导下用药,禁用ACEI和ARB。

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