糖尿病主要看什么指标？问

糖尿病主要看空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白这三项核心指标，其中空腹血糖反映基础血糖水平，餐后血糖评估糖负荷能力，糖化血红蛋白体现长期血糖控制情况。

一、血糖检测指标

• 空腹血糖：指至少8小时未进食后的静脉血血糖值，正常范围为3.9~6.1mmol/L（70~110mg/dL），超过7.0mmol/L可诊断糖尿病。

• 餐后2小时血糖：从进食第一口饭开始计时，2小时后测量的血糖值，正常应＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L提示糖尿病。

二、糖化血红蛋白（HbA1c）

反映过去2~3个月的平均血糖水平，正常范围4%~6%，每升高1%，糖尿病并发症风险增加约20%，临床用于评估长期控糖效果。

三、其他辅助指标

• 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：通过口服75g葡萄糖后测1小时、2小时血糖，可诊断糖耐量异常（糖尿病前期）。

• 胰岛素/ C肽检测：评估胰岛功能，帮助区分1型（胰岛素缺乏）与2型糖尿病。

四、特殊人群注意事项

• 儿童青少年：需结合生长发育特点，优先检测空腹血糖和餐后血糖。

• 孕妇：首次产检应筛查空腹血糖，孕24~28周需做75g OGTT，空腹≥5.1mmol/L即可诊断妊娠糖尿病。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2021年版)[Z].北京：人民卫生出版社，2021：1-116.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：203-215.