婴儿屁股红而且疼怎么办？问

婴儿屁股红且疼多为尿布皮炎表现，可通过减少局部刺激、规范皮肤护理、按需用药逐步缓解，伴随破溃发热需及时就诊。

一、快速缓解局部刺激的基础护理操作

发现婴儿肛周、臀部皮肤发红触痛时，第一时间移除闷湿的尿布，用35~37℃的温水轻柔冲洗局部，避免使用含香精、酒精的湿纸巾反复摩擦皮肤。冲洗后用柔软棉柔巾轻轻蘸干表面水分，可让臀部暴露在空气中10~15分钟，帮助皮肤表面水分完全蒸发，减少尿液、粪便中刺激物对破损皮肤的持续侵蚀。

二、不同严重程度的居家护理规范

• 轻度发红无破溃：在完整皮肤表面薄涂一层含氧化锌的护臀膏（在皮肤表面形成隔绝刺激的保护膜），每次更换尿布时补涂即可，无需频繁擦拭已经形成保护膜的部位。

• 皮肤有浅表糜烂、触痛明显：可在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素药膏抗炎，严禁自行长期使用，必须面诊辨证，避免诱发皮肤萎缩。

• 伴随皮肤黄白色渗液、边界清楚的红斑：需警惕念珠菌感染，需就医明确后使用抗真菌药膏干预，不要自行用普通护臀膏掩盖症状。

三、日常规避复发的关键注意事项

选择透气性合格的婴儿尿布，根据婴儿尿量及时更换，不要等到尿布完全胀满再更换。添加辅食阶段注意观察新引入食物与尿布皮炎发作的关联，部分婴儿对高致敏性食物不耐受时，粪便刺激性会明显增强。不要给臀部包裹不透气的塑料隔尿垫，避免局部温度过高、汗液闷积加重皮肤炎症反应。

做好居家护理的同时，若婴儿出现发热、皮肤破溃流脓、拒奶、精神萎靡等表现，需立刻就医排查继发感染，不要自行给婴儿涂抹成人用的止痒、消毒类产品。

参考文献：

[1] 中国医师协会皮肤科医师分会儿童皮肤病专业委员会，中华医学会皮肤性病学分会儿童皮肤病学组.中国儿童尿布皮炎诊疗与保健专家共识[J].中国实用儿科杂志，2022，37(8)：572-578.

[2] 郑志忠.皮肤性病学[M].人民卫生出版社，2015：124-126.