成人脐疝超声表现问

成人脐疝多见于腹壁薄弱的肥胖者，中老年和经产妇，亦多见于腹内压力增高的慢性疾病患者，内容物多为大网膜，其次为横结肠和小肠主要表现是站立，咳嗽或者用力时，脐部有圆形的疝块儿突出，平卧时消失，疝块回纳后可以扪及到疝块边缘有较多的网膜和肠管突出，可有隐痛和腹部的不适。

一般较小的脐疝，可无症状，成人脐疝的疝环边缘坚韧弹性小，不可扩张，发生坎顿和绞窄的机会要多于婴儿脐疝。

临床表现为突发剧烈的疼痛，内容物为肠管时则出现机械性肠梗阻。

超声检查一般为，采取平卧位或站立位检查。一般在平卧位时，脐疝回纳入腹腔，若不能回纳有坎顿疝可能。站立位可见网膜组织自腹腔疝囊流出至腹壁及皮下，逐渐增大，又随着体位逐渐地流入腹腔，疝囊较小时，仅见大网膜组织呈稍高的杂乱回声。

如果疝囊较大，可有肠管进入，可见液气结构和肠蠕动，一旦疝囊不能回纳腹腔或者有肠梗阻等急症处理。