急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断问

急性阑尾炎最常见的外科急腹症，目前绝大多数病人能够早些就诊，早些诊断，早期手术，能收到良好的治疗效果。急性阑炎的诊断纯属尽量性临床诊断，腹中影像学检查有助于诊断急性阑尾炎，是阑尾周围脓肿的诊断，但不是必须的。

其临床诊断依据主要有以下几点：

一，转移性右下腹疼痛。转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点。

二，右下腹有压痛点和不同程度的腹膜刺激征。

三，白细胞计数和中性粒细胞比例升高。

急性阑尾炎的临床误诊率仍然很高，需要与阑尾炎鉴别的疾病有很多，其中主要有下列几种疾病：

一，需要与外科急腹症鉴别的疾病

1.肺炎和腹膜炎。

2.急性肠系膜淋巴结炎。

3.局下就回肠炎往往先有发热后有腹痛，发热前可有头痛，四肢酸痛，食欲不振等表现。

二，需要与妇产科急腹症鉴别的疾病有：

输卵管妊娠，常有停经及早孕史，而且发病前可有阴道出血，卵巢囊肿扭转，卵巢滤泡破裂。