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直肠有息肉需要手术吗

31岁2025年04月01日 02:10:38
病情描述:

直肠有息肉需要手术吗

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    直肠息肉,又被称为直肠腺瘤,有单发性和多发性的区别。单发性直肠息肉多见于儿童,一般以2-8岁的儿童为主,极少发生恶变,而多发性息肉则好发于青壮年,以20-40岁的青壮年为多。

    有明显的家族遗传性,病变范围早,易发生恶变。

    得了直肠息肉是需要手术切除的,手术的方法有很多种。

    一、只断蒂法,适用于儿童低位带蒂息肉的患者,一般取截石位或下蹲位,手指涂上润滑剂后,右食指伸入肛门勾住息肉,在息肉的蒂部与粘膜连接部位,切除。

    二、经肛门切除,适用于直肠下段息肉,在骶麻或全麻下,首先选择扩肛,用手指或组织钳将息肉拉出在肛门外。对有蒂的良性息肉,在息肉根部同部分粘膜进行结扎或缝扎,切除息肉。如果是广基的息肉,更应切除息肉四周黏膜,然后缝合创面,若为绒毛状腺瘤粘膜,切除范围应在腺瘤四周1厘米以上,也可以选择电灼切除,是经过直肠镜、纤维结肠镜和电子结肠镜套住息肉蒂部进行电灼切除。如果是广基底息肉,用此法是不恰当的,同时也可以经纤维结肠镜或电子结肠镜,高频电凝切除,来防止息肉的再次发生,一定要定期的复查。

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