小儿腹沟疝气怎么治疗问
小儿腹沟疝气怎么治疗
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小儿疝气的治疗方式,主要是年龄决定的。分几种情况:
1岁以下的小儿腹沟疝气,原则上要保守治疗,因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。通常可采用棉线束带压住腹股沟管内环口,防止疝内容物突出,等待腹肌继续发育以加强腹壁。
2岁以上儿童出现了疝气,或者2岁以前出现了疝气,保守治疗没有成功的情况,还需要通过手术的方式来进行治疗。
8岁以上小儿可进行全麻下腹腔镜手术,也可配合完成硬脊膜阻滞麻醉完成开放手术,单纯疝囊高位结扎即可。14岁以上的少年儿童,治疗和成年人没有差别。
无论年龄多少,如发生了嵌顿,则需要紧急手术以防肠坏死。如果没有嵌顿,可继续佩带疝带,待小儿稍年长后进行手术。
术后要注意:
①避免哭闹和剧烈活动,婴幼儿因疼痛和恐惧会不可避免的啼哭,导致腹压增高,对恢复和降低复发极为不利;
②疝气患儿很容易出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛等症状,家长要细心观察,发现孩子的一些异常变化,或出现上述的症状,要及早告诉医生进行必要的处理;
③体位可以平躺,也可以竖着抱或者坐着,较大儿童要鼓励其在术后6小时后活动;
④保持伤口的干燥,给孩子擦澡的时候,要避免打湿敷料,经常更换尿布,保持清洁、干净,以防伤口感染。
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