晚期肠癌肠梗阻问

当晚期肠癌患者发生了肠道梗阻时，多数是机械性肠梗阻。患者表现为不同程度的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气。

患者表现的腹痛一般呈阵发性的绞痛，主要是由于梗阻部位以上的强烈肠蠕动所致。疼痛多发生在腹部中央，也可偏于梗阻所在部位，可伴有肠鸣音的发生。

体质消瘦者，可见腹壁上有明显的肠型蠕动波。如果腹痛的间歇期不断缩小，甚至形成持续性剧烈的绞痛，则应该警惕绞窄性肠梗阻的表现。

患者一般呕吐出现的较少、较迟，呕吐物可呈粪样物质。

结肠癌导致的肠道梗阻一般呕吐到晚期才出现，患者可有明显的腹胀，可见全腹明显的隆起。当完全性肠梗阻发生后，患者多不再排便、排气。

结肠癌患者得了肠道梗阻时，首先要进行胃肠减压，它是治疗肠梗阻的重要方法之一。可有效吸出胃肠道内多余的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血液循环，有利于改善患者局部病变和全身情况。

并且要及时纠正水、电解质，酸碱平衡紊乱，及时补充丢失的钠、钾、氯、钙等电解质，并且合理的使用抗生素来防治感染性休克。

必要时还可使用一些镇定剂、解痉剂等对症处理，缓解患者不适的症状。

解除梗阻一般通过手术治疗，解除肠道梗阻，它手术方式主要是根据梗阻的病因、性质、发生的部位和患者全身的基本情况来综合决定。